קוצר נשימה

תחושת חוסר באוויר במנוחה ובעיקר במאמץ זהו סימפטום הדורש בירור, בייחוד כאשר הסיבה אינה כושר גופני ירוד.

קוצר נשימה, הוא תסמין שיכול לנבוע ממגוון רחב של מצבים רפואיים - ריאתיים או חוץ ריאתיים.
לעתים זהו מצב אשר דורש התערבות ולכן מהווה סיבה חשובה להמשך בירור.

תסמינים
קוצר נשימה יכול להתבטא בדרכים שונות, לרבות:
1. קושי בשאיפת אוויר
2. קושי בביצוע מאמצים כמו עליית מדרגות או הליכה בשיפוע.
3. תחושת לחץ בחזה
4. נשימות מהירות ושטחיות
5. תחושת חנק או מחנק
6. שריקות בנשימה או נשימות מאומצות

אבחון
תהליך האבחון של קוצר נשימה כרוך בהערכה מקיפה כדי לקבוע את הגורם המקורי:

1. רקע רפואי ובדיקה גופנית: כדי להעריך תסמינים ולזהות גורמים משניים או גורמי סיכון אפשריים. במקרים אלו חשובה מאוד ההסטוריה הרפואית דוגמת עישון, מחלת לב או ריאות, הסטוריה של אנמיה, מחלת תריס, הפרעות קרישה, ניתוחי חזה ומחלות נוירולוגיות.
2. בדיקות תפקוד ריאות: כדי להעריך את תפקוד הריאות ולזהות מצבים כמו אסתמה או COPD.
3. בדיקות דם: כדי לבדוק אנמיה, תפקודי תריס, זיהום או בעיות מערכתיות אחרות.
4. צילום חזה ו/או CT: כדי להדמות את המבנה הריאתי ולזהות חריגות כמו שינויים בגודל הלב, זיהומים ריאתיים, מחלות ריאה אינטרסטיציאליות, תסחיף ריאתי, אמפיזמה וכו׳.
5. אק"ג ואקו לב: כדי להעריך את תפקוד הלב ולשלול גורמים קרדיאליים לקוצר נשימה.
6. בדיקת מאמץ לב ריאה: בדיקה מתקדמת אשר עוזרת להבדיל בין מגבלה הנובעת מבעיה ריאתית או לבבית ולבין מצבים תקינים כמו כושר ירוד. לד״ר קליינהנדלר התמחות מיוחדת בביצוע בדיקה זו, והינו אחראי על שירות זה בבית חולים איכילוב.

הטיפול בקוצר נשימה הינו משתנה וכמובן תלוי בסיבה לקוצר הנשימה, בין אם היא ריאתית או חוץ ריאתית.

סיכום
קוצר נשימה הוא תסמין שיכול להשפיע משמעותית על החיים היומיומיים ועשוי להעיד על מצב רפואי הדורש המשך בירור.
אם אתה חווה קוצר נשימה לא מוסבר, הנך מוזמן לפנות למרפאה לצורך בניית תכנית בירור מסודרת וטיפול בהתאם.